Lesão da artéria ilíaca interna bilateral associada com trauma pélvico, tratada por intervenção arteriografia com embolização / Bilateral internal iliac artery associated with pelvic trauma, treated with radiographic intervention and embolization

Ruptura traumática do anel pélvico resulta geralmente de impacto com grande dispêndio de energia levando à ruptura do complexo ósteo-ligamentar levando a hemorragia retroperitoneal oriunda do plexo venoso posterior da pelve e de superfícies ósseo-esponjosas,que juntamente com lesões associadas acarreta cerca de 15% a 25% de mortalidade nos pacientes com lesão do anel pélvico1. Em menos de 10% dos casos ocorre sangramento deartérias conhecidas, e em menos de 1% é relatado sangramento de vasos ilíacos ou femorais2,3,4. O objetivo do presente estudo é relatar o caso de um paciente vítima de trauma contuso comfratura pélvica e instabilidade hemodinâmica persistente após fixação pélvica externa, tendosediagnosticado por arteriografia lesão artérial ilíaca interna bilateral, e tratado por radiologia inervencionista com embolização.

Pelvic ring ruptures are a cause of great mortality and morbidity in trauma patients. The fatalities are, in general, consequence of the retroperitoneal hemorrhage and other associated damages due to the great force necessary to rip the pelvic ring. The mortality in theses cases are between 15 and 25%. The hemorrhage is usually due to the posterior pelvis venous plexus and the bony surface sponge bleedings. Less than 10% of the cases its caused by the bleeding of a known artery and in only 1%. by iliac or femoral arteries The objectives ofthis study is to report a case of a patient victim of a blunt trauma, with a complex pelvic fracture and hypotension by a bilateral iliac artery injury that was diagnosed and treated by interventionist radiology...